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手术室更衣室鞋柜图片(手术室更衣换鞋流程)

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发表于 2023-5-26 10:53:43 | 显示全部楼层 |阅读模式
1. 手术室更衣换鞋流程
建议最好不穿。因为职业要求护士在医:必须穿护士鞋,而医院毕竟是一个病人大量聚集的地方,病人随地吐痰咳嗽吐血都会发生的,护士鞋很容易沾上这些病毒,如果穿去商场,就可能带去病毒,而商场买东西的人掉东西在地上是难免的,捡起的东西就可能带病毒了,这样病毒就容易被传播出去了。
如果这病毒有很强的传染性,后果就严重了。所以还是建议不要穿护士鞋去大众场所,就在工作区域穿。
2. 手术室穿衣流程
确实许多发达国家手术室的温度在16-20°C,国内手术室的温度一般是20-24°C。
手术室温度较低考虑到如下因素
一是,较低的温度能抑制病原体繁殖。手术室虽然洁净,但人员出入,无时无刻都有细菌存在,在低温条件下可以抑制病原体繁殖,更好的保护求美者的健康。
二是,较低的温度可以使手术医生头脑清醒。
三是,低温可避免手术医生出汗。在手术室,医生里面穿刷手服,外面还有无菌手术衣,在全神贯注,紧张地工作状态下,容易出汗,比较低的温度有益于抑制汗出。
3. 进手术室洗手穿衣流程
他们用的是洁肤柔洗手液,但是他们手术室的那种都是用刷子来刷手的,采用七步洗手法,洗三四遍那种,然后再戴上手套,带上双层的那种外科手套,以保证保证确切的无菌,无菌包装的无菌清洗首饰在戴手套之前进行的,他们要求比较严格,又是那种医用的洁芙柔洗手液
4. 手术室一次更鞋流程
手术室清洁卫生制度
1、手术间地面及所用的各种物品应保持清洁整齐。  
  2、每日手术前半小时,用清洁巾湿式擦拭手术间窗台、地面、无影灯、敷料桌、托盘、输液架、麻醉机、手术床及走廊地面等,每台手术后应擦净地面上的污液,清除线头、纸屑等杂物。
手术结束后彻底打扫手术间卫生,特殊感染用20__mg/L有效氯消毒液进行地面及房间物品的擦拭,根据感染种类参照各类感染手术的`处理原则。  
  3、每周六手术结束后彻底清扫,擦净柜内物品、手术间内各台面、手术床、墙壁、天花板、门窗等,每月清扫消毒后各手术间分别做空气培养、监测。  
  4、为了防止交叉感染,各手术间固定各自的专用清扫物品医学`教育网搜集整理,手术室的医用垃圾应装入黄色垃圾袋中,使用过的清扫用具要用消毒液浸泡消毒,并以干净和干燥相区别。
   5、特殊感染手术,手术结束后遵循消毒——清洁——再消毒原则。
手术室清洁卫生制度篇
    一、手术室清洁卫生制度
    1、每天早上做平面卫生(各手术间、无菌室、有菌器械房、包扎房、消毒间、更衣室等)。
    2、每星期六熏手术间及无菌室,其余时间每晚用电子灭菌灯照射1小时。
    3、每周刷洗手术间地板1次。
    4、手术间每周大扫除1次(包括家具、门窗、无影灯、手术床、抽屉专科柜)。
    二、无菌技术操作常规
    (一) 无菌技术操作原则
    1、 环境要清洁。进行无菌技术操作前半小时,须停止清扫地面等工作,避免不必要的人群流动,防止尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。
    2、 进行无菌操作时,衣帽穿戴要整洁。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。
   3、 无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出的物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。
    4、 无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后顺序排放,以便取用,放在固定的地方。无菌包在未被污染的情况下,可保存7-14天,过期应重新灭菌。
    5、 取无菌物品时,必须用无菌钳(镊)。未经消毒的物品不可触及无菌物或跨越无菌区。
    6、 进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。
    7、 一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。
    (二) 准备质量标准
    1、 工作人员着装整洁,洗手、戴口罩、修剪指甲。
    2、 备齐用物。
   3、 治疗盘、无菌持物钳或镊,浸泡于消毒溶液内,无菌溶液、无菌包布、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。
    4、 查对无菌物品、灭菌日期及手套号。
    5、 用物排放有序,符合无菌操作要求。
    (三) 操作流程质量标准
    1、 选择清洁、干燥、宽阔的场所进行操作。
    2、 解开无菌包系带卷放在包布下边。
    3、 用拇指和食指先揭左右两角,最后揭开内角,注意手不可触及包布的内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩余部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。
    4、 铺无菌盘:
    单巾铺盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖的半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。
    双巾铺盘:双手捏住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,由远向近铺于治疗盘上,无菌面向上,放入无菌物品。依上
法夹取另一块无菌巾,由近侧向对侧覆盖于治疗盘内上,边缘多余部分反折,不应暴露无菌区。
    5、 打开无菌容器盖,必须把盖的无菌面(内面)向上,放在稳妥处,夹取所需物品放入无菌盘内后立即盖严。
    6、 倒无菌溶液,仔细检查核对溶液后,面对瓶签两拇指将橡皮塞向上翻转,再用一拇、食指将橡皮塞拉出,用食、中指套住橡皮塞,另一手(或同一只手)握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中,套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)
后立即盖好,并注明开瓶时间。
    7、 打开无菌盘上层无菌巾一部分,核对无菌手套袋上所注明的手套号码、灭菌日期和消毒指示胶带,然后将手套袋摊开,取出滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间,以一手掀起手套内袋开口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,使手套的两拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分,依法戴好另一手套,将反折部分翻转套在工作服衣袖外面,揭开无菌盘进行无菌操作。
    8、 持无菌容器时应托住底部,不可触及容器内面及边缘。
    9、 开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一角,将带子卷起夹在托包的手指缝内,另一手依次打开
其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中(无菌区域内)。
    10、 操作完毕,从手套口翻转向下脱去手套,整理用物。
    (四) 终末质量标准
    1、 操作有序,方法正确,无菌概念清楚,无菌观念强。
    2、 能口述无菌操作的原则与注意事项。
    (五) 注意事项
    1、 开包后的无菌包和开封后的无菌溶液有效期均为24小时,无菌盘有效期限不超过4小时。
    2、 无菌持物钳取时不可触及容器口边缘及溶液以上的容器内壁。
    使用时应保持钳端向下,不可倒转向上,用后立即放入容器中。如到远处夹取物品时,无菌持物钳应连同容器一并搬移,就地取出使用。无菌持物钳只能用于夹取无菌物品,不能用于换药和消毒皮肤。无菌持物钳及其浸泡消毒容器,应每周清洁消毒二次,并更换消毒溶液及纱布。门诊换药室或使用较多的部门,应每日清洁消毒一次。
    3、 使用无菌瓶内的溶液时,不可将无菌敷料堵塞瓶口倾倒无菌溶液,或直接伸入溶液瓶内蘸取,以免污染剩余的溶液。
   4、 无菌包内物品不慎污染或无菌包浸湿,外界微生物可渗入包内造成污染,需重新消毒。
    5、 戴手套时应注意未戴手套的手不可触及手套外面,而戴手套的手则不可触及未戴手套的手或另一手套的里面。
戴手套后如发现破裂,应立即更换。脱手套时,须将手套口翻转胶下,不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏。
手术室清洁卫生制度篇
1、每日坚持湿式打扫,卫生工具分开使用,有明显标志,悬挂晾干备用。
    2、每日晨做各手术间、无菌室、机械房、更衣室等平面卫生。
    3、每周大扫除一次。(包括家具、门窗、无影灯、手术床、抽屉、踏脚凳及各辅助用房。)    4、每周刷洗地板一次,刷洗2米以下墙、地面,做到“四五”(无污染、无血迹、无药剂、无烟尘),六面光,见本色。
    5、每月抹洗天花板、高墙等一次。
    6、手术室、无菌室每日空气消毒机动态消毒六次,每周六晚熏蒸一次。  
5. 手术室进门换鞋
方便消毒和清洗,手术室为了保证清洁的地面,要求医生进门换鞋,出门戴鞋套。洞洞鞋这一类塑料或者橡胶的鞋比较耐洗和消毒!
实际上那个不是个简单的洞洞鞋,在表面是没有洞的,只有在侧边有洞。这样的好处就是当手术台上的刀剪刀锤子啊,这一系列尖锐的东西掉下来砸到脚时不会扎穿。
防滑(也穿过超级滑的),手术台周围经常会有血有水,这时候走路的时候又特别容易滑走,洞洞鞋比较防滑。
6. 手术室更衣更鞋流程图
手术室分为洁净区,半污染区和污染区,有三条线路,第一条是医护人员线路,医护人员通过换鞋、更衣、淋浴进入医护通道。
第二条是病人通道,病人通过换床进入手术室。
第三条为污物通道,手术室产生的污物,通过专用的污物通道进行收集,有污物电梯运送出去。
7. 手术室换鞋流程图
一.手术室设计的位置要求
手术室设计应设在安静、清洁、便于和相关科室联络的位置。电动手术床以低平建筑为主的医院,应选择在侧翼,以高层建筑为主体的医院,宜选择主楼的中间层。手术室和其它科室、部门的位置配置原则是,靠近手术科室、血库、影像诊断科、实验诊断科、病理诊断科等,便于工作联系,宜远离锅炉房、修理室、污水污物处理站等,以避免污染,减少噪声。
二.手术室设计房间数量的确定
估算用房数量的方法有两种:一是根据手术科室的床位数,按20~25:1的比例确定手术用房数,然后根据手术用房数,确定手术辅助用房、消毒供应用房几其他用房数。二是根据手术的次数来确定手术间的数量,计算公式为: L=B×365/T×1/W×1/N
三.手术室设计应设哪些房间
一个完整的手术室设计包括以下几部分:①卫生通过用房:包括换鞋处、更衣室、淋浴间、风淋室等;②手术用房:包括普通手术间、无菌手术间、层流净化手术间等;③手术辅助用房:包括洗手间、麻醉间、复苏间、清创间、石膏间等;④消毒供应用房:包括消毒问、供应问、器械间、敷料问等;⑤实验诊断用房:包括X线、内窥镜、病理、超声等检查室;③教学用房:包括手术观察台、闭路电视示教室等;③办公用房:包括医护办公室、医护值班室等。
四.手术室设计怎样分区
手术室设计须严格划分为限制区(无菌手术间)、半限制区(污染手术间)和非限制区。三区分隔开的设计有二:一为将限制区与半限制区分设在不同楼层的两部分,这种手术室设计可彻底进行卫生学隔离,但需二套设施,增加工作人员,管理不便;二为在同一楼层的不同段设限制区和非限制区,中间由半限制区过渡,设备共用,这种设计管理较方便。
8. 进入手术室的更衣流程
穿手术衣方法如下:
(1)取出无菌手术衣,站在较宽敞的地方。
(2)认清衣服的上下、正反面并注意衣服的折法。手术衣的衣襟(开口)对前方,袖筒口对自己,提住衣领,向两边分开,轻轻抖开手术衣。
(3)将手术衣轻轻向前上方抛起,两手臂顺势伸入袖内,手向前伸。
(4)请巡回护士从身后抓住两侧的衣领角向后拉,双手前伸出袖口。
(5)戴好无菌手套。
(6)解开胸前衣带的活结,右手捏住三角部相连的腰带,递给巡回人员或已穿戴好手术衣和手套的手术人员,巡回人员应用消毒钳夹住腰带的尾端,穿衣者原地自转一周,接传递过来的腰带并:于胸前系好。注意事项:取衣时应一次整件地拿起,不能只抓衣领将手术衣拖出无菌区。穿衣时,双手不能高举过头或伸向两侧,否则手部超出视野范围,容易碰触未消毒物品。
未戴手套的手不能触及手术衣的正面,更不能将手插入胸前衣袋里。
传递腰带时,不能与协助穿衣人员手相接触。
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